Ай-Клиник · инструкции 1С:Медицина

Врач

Как провести приём в 1С: открыть пациента, заполнить протокол осмотра, закончить приём и распечатать пациенту рекомендации. Порядок один для всех врачей клиники.

Специальности и шаблоны осмотра

Работа в АРМ у всех врачей одинаковая, разница только в полях протокола. У каждой специальности свой шаблон осмотра, и 1С открывает его сама по услуге из заказа.

ШаблонЧто в нём есть особенного
Осмотр врача-офтальмологаVisus OD/OS, ВГД OD/OS, биомикроскопия и офтальмоскопия
Осмотр врача-эндокринологарост, вес, ИМТ, АД, глюкоза крови, HbA1c, осмотр щитовидной железы и стоп
Осмотр врача-терапевтаанамнез жизни, АД, ЧСС, температура, SpO2
Осмотр врача-анестезиолога-реаниматологарост, вес, АД, ЧСС, SpO2, статус по ASA, вид анестезии, заключение о допуске к операции

1. АРМ врача

  1. Откройте Приемы пациентов → АРМ врача.

  2. Вверху выберите себя в поле Врач, а в поле Кабинет — кабинет, в котором вы сегодня принимаете. Пациентов записывают не на фамилию, а в кабинет, поэтому без выбора кабинета вы увидите пациентов всех кабинетов своей специальности. Перешли в другой кабинет — поменяйте его здесь.

    Себя в списке нет?Ваш пользователь 1С не привязан к сотруднику. Скажите администратору, он поправит.
  3. На вкладке Приемы все, кто записан к вам на сегодня. Пациента без записи можно найти кнопкой Выбрать карту пациента.

    АРМ врача
    АРМ врача: врач, кабинет и записанный пациент со статусом «На выполнение»
Если пациент платныйПриём откроется, только когда услуга оплачена, то есть у неё статус «На выполнение». Видите «На оплату»? Отправьте пациента в регистратуру. Что не оплачено, видно на вкладке «Оплаты».

2. Начать приём

  1. Выделите пациента и нажмите Создать/открыть документ или просто дважды щёлкните по строке.

  2. Откроется протокол вашей специальности. Почти везде есть «Жалобы», «Анамнез», «Объективно», «Диагноз» и «Рекомендации», плюс свои поля: у офтальмолога, например, острота зрения и ВГД.

    Пустой протокол
    Новый протокол, пример офтальмолога

3. Заполнить протокол

  1. Заполните поля по ходу осмотра. Диагноз пишите с кодом по МКБ-10. В «Рекомендации» впишите всё, что пациент унесёт с собой: лечение, режим, когда прийти снова.

    Заполненный протокол
    Заполненный протокол офтальмолога, справа кнопка «Документ готов»
  2. Чтобы сохранить на полпути, нажмите дискету («Записать»).

4. Назначить ещё одну услугу

Бывает, что по ходу приёма пациенту нужно что-то ещё, например ОКТ. Такую услугу врач назначает прямо из протокола, а пациент потом оплачивает её в регистратуре.

  1. В протоколе нажмите ссылку Назначения услуг вверху.

  2. Справа откроется прайс. Для платной услуги в поле Ист. фин. должно стоять «Средства пациента». Наберите название в поиске, например ОКТ, и дважды щёлкните нужную услугу. Она появится слева, в «Назначения этого документа».

    Назначение услуги
    Ссылка «Назначения услуг», услуга в прайсе и она же в назначениях
    Не добавляется?Двойной щелчок не срабатывает по строке, которая уже выделена. Щёлкните сначала другую строку прайса.
  3. Нажмите дискету, чтобы сохранить, и заканчивайте приём как обычно, кнопкой Документ готов. Регистратура увидит назначение только после этого.

  4. Попросите пациента зайти в регистратуру и оплатить услугу. Как это делается, написано в Оплата → если врач назначил ещё услугу.

5. Закончить приём

  1. Нажмите Документ готов (Ctrl+Enter). Протокол откроется уже в чистовом виде: шапка клиники, данные пациента, осмотр и подпись врача.

    Готовый протокол
    Готовый протокол
  2. В АРМ у приёма появится статус услуги «Выполнена» и статус документа «Готов».

    Приём выполнен
    Приём закончен

6. Распечатать рекомендации пациенту

  1. Откройте протокол двойным щелчком в АРМ.

  2. Нажмите Печать → Печать МД и выберите принтер. Если нажать «Печать МД (сразу на принтер)», лист уйдёт на принтер по умолчанию без лишних вопросов.

    Меню печати протокола
    Меню «Печать» в протоколе
    Диалог печати
    После «Печать МД» откроется обычное окно выбора принтера
  3. Отдайте распечатку пациенту.

    Карточка приёма
    Что получит пациент: жалобы, анамнез, осмотр, диагноз, рекомендации и подпись врача

7. После приёма

Не получается?Нажмите ИИ вверху любого документа и спросите помощника Naivis (как с ним работать).